Santé

Genou qui craque : diagnostic et solution !

Vous avez souvent le genou qui craque lorsque vous marchez, vous montez les escaliers ou vous faites du sport ? Ce bruit désagréable peut être le signe d’un problème articulaire ou ligamentaire, mais pas toujours. Il existe plusieurs causes possibles au genou qui craque, et certaines nécessitent une prise en charge médicale. Voici comment faire le diagnostic et trouver la solution adaptée à votre cas.

Quelles sont les causes du genou qui craque ?

Le genou est une articulation complexe qui relie le fémur (os de la cuisse) au tibia (os de la jambe). Il est composé de plusieurs éléments :

  • La rotule, un petit os rond qui glisse sur le fémur lors de la flexion-extension du genou.
  • Le cartilage, un tissu souple et lisse qui recouvre les extrémités des os et permet le glissement sans frottement.
  • Les ménisques, deux disques de cartilage situés entre le fémur et le tibia, qui amortissent les chocs et stabilisent le genou.
  • Les ligaments, des bandes de tissu fibreux qui relient les os entre eux et maintiennent le genou en place. Il existe quatre ligaments principaux : le ligament croisé antérieur (LCA), le ligament croisé postérieur (LCP), le ligament latéral interne (LLI) et le ligament latéral externe (LLE).
  • Les tendons, des cordons de tissu qui relient les muscles aux os. Le tendon rotulien relie le muscle quadriceps (situé à l’avant de la cuisse) à la rotule, tandis que les tendons des muscles jambiers (situés à l’arrière de la jambe) s’insèrent sur le tibia.
  • La synoviale, une membrane qui tapisse l’intérieur du genou et produit un liquide lubrifiant appelé synovie.

Le genou qui craque peut être dû à plusieurs phénomènes :

Le déplacement d’une bulle d’air dans la synovie

Lorsque le genou se plie ou se déplie, la pression dans l’articulation change et peut entraîner la formation de petites bulles d’air dans le liquide synovial. Ces bulles peuvent éclater en produisant un bruit sec, comme lorsque l’on craque ses doigts. Ce phénomène est bénin et ne cause pas de douleur ni de dommage au genou.

Le frottement du cartilage ou des ménisques

Avec l’âge ou l’usure, le cartilage ou les ménisques peuvent s’abîmer et perdre leur élasticité. Ils peuvent alors se déformer ou se fissurer, ce qui crée des irrégularités sur les surfaces articulaires. Lors du mouvement du genou, ces irrégularités peuvent entrer en contact et provoquer un bruit de craquement ou de grincement. Ce phénomène peut être douloureux ou non, selon le degré d’atteinte du cartilage ou des ménisques.

Le relâchement des ligaments ou des tendons

Les ligaments ou les tendons peuvent se distendre ou se détendre suite à un traumatisme (entorse, rupture), une inflammation (tendinite, arthrite) ou une laxité constitutionnelle (hyperlaxité). Ils peuvent alors perdre leur tension et leur capacité à maintenir le genou en bonne position. Lors du mouvement du genou, ils peuvent alors glisser sur les os ou les muscles et produire un bruit de claquement ou de clappement. Ce phénomène peut être associé à une sensation d’instabilité ou de dérobement du genou.

Comment diagnostiquer la cause du genou qui craque ?

Si vous avez le genou qui craque, il est conseillé de consulter un médecin, surtout si vous ressentez également de la douleur, du gonflement, de la raideur ou de la gêne au niveau du genou. Le médecin pourra vous examiner et vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, vos activités physiques, vos symptômes et vos habitudes de vie.

Le médecin pourra également vous prescrire des examens complémentaires, tels que :

  • Une radiographie, qui permet de visualiser les os et de détecter une fracture, une luxation, une arthrose ou une anomalie anatomique.
  • Une échographie, qui permet de visualiser les tissus mous et de détecter une tendinite, une bursite, un kyste ou une lésion méniscale ou ligamentaire.
  • Une IRM (imagerie par résonance magnétique), qui permet de visualiser en détail les structures du genou et de détecter une lésion cartilagineuse, méniscale, ligamentaire ou musculaire.
  • Une arthroscopie, qui consiste à introduire une petite caméra dans le genou par une incision et à explorer l’intérieur de l’articulation. Cet examen permet de confirmer le diagnostic et de réaliser éventuellement un geste chirurgical (réparation, ablation, nettoyage).

Quelles sont les solutions pour le genou qui craque ?

Le traitement du genou qui craque dépend de la cause du problème. Il peut être médical ou chirurgical.

Le traitement médical peut comporter :

  • Le repos, qui permet de soulager le genou et de favoriser la cicatrisation des tissus endommagés.
  • La glace, qui permet de réduire l’inflammation et la douleur.
  • Les anti-inflammatoires, qui permettent de diminuer l’inflammation et la douleur. Ils peuvent être pris par voie orale ou appliqués localement sous forme de gel ou de pommade.
  • Les analgésiques, qui permettent de soulager la douleur. Ils peuvent être pris par voie orale ou injectés dans le genou.
  • Les infiltrations, qui consistent à injecter un produit (corticoïde, acide hyaluronique) dans le genou pour réduire l’inflammation, lubrifier l’articulation et soulager la douleur.
  • La kinésithérapie, qui permet de renforcer les muscles autour du genou, d’améliorer la mobilité articulaire et de prévenir les récidives.
  • Les orthèses, qui sont des dispositifs (attelle, genouillère) qui soutiennent le genou et limitent les mouvements dangereux.

Le traitement chirurgical peut être indiqué en cas d’échec du traitement médical ou en cas de lésion importante. Il peut consister à :

  • Réparer le cartilage, les ménisques ou les ligaments par des techniques de suture, de greffe ou de collage.
  • Retirer le cartilage, les ménisques ou les ligaments abîmés ou inutiles par des techniques d’ablation ou de résection.
  • Nettoyer l’articulation en enlevant les débris ou les corps étrangers qui gênent le mouvement.
  • Remplacer l’articulation par une prothèse en cas d’arthrose sévère.

Le choix du type d’intervention dépend du type et du siège de la lésion, de l’âge et de l’activité du patient. L’intervention peut se faire sous anesthésie générale ou locorégionale. Elle peut se faire par arthroscopie ou par voie ouverte. La durée d’hospitalisation varie selon le type d’intervention. La rééducation est indispensable après l’intervention pour retrouver un bon fonctionnement du genou.

Comment prévenir le genou qui craque ?

Pour éviter d’avoir le genou qui craque, il est recommandé de pratiquer une activité physique régulière et adaptée à son niveau et à son âge. Il faut éviter les sports à risque (football, rugby, ski) ou les mouvements brusques ou répétitifs (squat, saut). Par contre il faut privilégier les sports doux (natation, vélo) ou les exercices d’étirement et de renforcement musculaire.

Il est aussi conseillé de maintenir un poids optimal. En effet, le surpoids augmente la pression sur le genou et favorise l’usure du cartilage. D’autre part, il est conseillé d’adopter une bonne posture. Vous gagnerez à éviter les positions inconfortables (accroupi, agenouillé) ou les gestes inadaptés (porter des charges lourdes). Dans tous les cas, veiller à avoir un bon alignement du pied, du genou et de la hanche lors de la marche ou de la course.

Enfin, nous vous conseillons de porter des chaussures adaptées.

Guérir du genou qui craque : secret de grand-mère !

Le traitement du genou qui craque dépend de sa cause. Il peut faire appel à des médicaments anti-inflammatoires ou antalgiques, à des infiltrations de corticoïdes ou d’acide hyaluronique, à de la kinésithérapie, à des orthèses (attelles, genouillères), ou encore à de la chirurgie (arthroscopie, prothèse). Mais avant d’en arriver là, il existe des remèdes naturels et des gestes simples pour soulager le genou qui craque. Voici le secret de grand-mère que nous vous conseillons :

Le cataplasme à l’argile verte

L’argile verte est un produit naturel aux vertus anti-inflammatoires, cicatrisantes et détoxifiantes. Elle permet de réduire le gonflement, la douleur et l’infection du genou. Pour préparer un cataplasme à l’argile verte, il suffit de mélanger de l’argile en poudre avec de l’eau tiède jusqu’à obtenir une pâte homogène. Ensuite, il faut appliquer cette pâte sur le genou en couche épaisse, recouvrir d’un linge humide et laisser agir pendant 20 minutes. Il faut renouveler l’opération deux fois par jour jusqu’à amélioration.

Le massage à l’huile essentielle de gaulthérie

La gaulthérie est une plante qui contient du salicylate de méthyle, un composé chimique proche de l’aspirine. Elle a des propriétés anti-inflammatoires, antalgiques et vasodilatatrices. Elle permet de soulager les douleurs articulaires et musculaires. Pour faire un massage à l’huile essentielle de gaulthérie, il faut diluer quelques gouttes d’huile essentielle dans une huile végétale (amande douce, olive, coco) et masser le genou en faisant des mouvements circulaires. Il faut répéter le massage deux à trois fois par jour pendant une semaine.

L’exercice physique adapté

Le sport est bénéfique pour le genou, à condition de choisir une activité adaptée et de respecter quelques règles. Il faut éviter les sports à impact (course à pied, saut, football) ou à torsion (tennis, ski), qui peuvent aggraver les lésions du cartilage ou des ligaments. Ensuite, il faut privilégier les sports doux (natation, vélo, marche) ou les exercices spécifiques (flexion-extension du genou, renforcement des quadriceps). Il faut s’échauffer avant et s’étirer après chaque séance. Il faut aussi porter des chaussures adaptées et éviter les terrains accidentés.

En suivant ces conseils, vous pourrez guérir du genou qui craque et retrouver une bonne mobilité. N’oubliez pas de consulter un médecin en cas de persistance ou d’aggravation des symptômes. Et n’hésitez pas à partager votre expérience avec nous dans les commentaires !

Luc Antoine

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